​​ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΥ ΖΕΥΓΑΡΙΟΥ

​

Η υπογονιμότητα είναι ένα σημαντικό πρόβλημα που πλήττει το 15% των ζευγαριών αναπαραγωγικής ηλικίας και που εντείνεται συνεχώς. Η σύλληψη είναι μια ιδιαίτερα πολύπλοκη διαδικασία, είναι χαρακτηριστικό πως η πιθανότητα ένα ζευγάρι να συλλάβει κατά τη διάρκεια ενός οποιουδήποτε μήνα είναι μόνο 20-25%. Μετά από ένα χρόνο τακτικών σεξουαλικών επαφών, χωρίς εγκυμοσύνη, το ζευγάρι αντιμετωπίζει πρόβλημα γονιμότητας.

​

Υπάρχουν ανδρικοί και γυναικείοι παράγοντες υπογονημότητας. Για τον ανδρικό παράγοντα τα κύρια αίτια υπογονιμότητας αποτελούν η ολιγοσπερμία (μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων), η μειωμένη κινητικότητα και η κακή μορφολογία των σπερματοζωαρίων. Για τον γυναικείο παράγοντα ενοχοποιείται η ενδομητρίωση, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), ανατομικά και λειτουργικά προβλήματα των ωοθηκών και των σαλπίγγων, οι ορμονικές διαταραχές του κύκλου και η προχωρημένη ηλικία της γυναίκας. Η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή δίνει λύσεις στα περισσότερα από αυτά τα προβλήματα αυξάνοντας τα ποσοστά εγκυμοσύνης ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις υπογονιμότητας.

​

Η γονιμότητα μιας γυναίκας καθορίζεται σημαντικά απο τα αποθέματα ωοθηκών της.Οι περισσότερες γυναίκες έχουν επαρκή αποθέματα ωοθηλακίων  μέχρι τα 30 τους . Στη συνέχεια ξεκινάει σταδιακή μείωση των αποθεμάτων και κατά συνέπεια της γονιμότητας, αλλά με μεγάλες διαφορές μεταξύ των γυναικών .Είναι σημαντικό λοιπόν να γίνει εγκαίρως εκτίμηση των αποθεμάτων αυτών ,μέσω ορμονολογικών εξετάσεων και υπερηχογραφήματος κατά το οποίο γίνεται μέτρηση ωοθηλακίων .
 

Διάγνωση και διερεύνηση υπογονιμότητας

Στο πλαίσιο της διαδικασίας διερεύνυσης  του υπογόνιμοθ ζευγάριου είναι απαραίτητο ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και ο βασικός κλινικός και εργαστηριακός έλεγχος που περιλαμβάνει:

​

Για τον άνδρα:  

​

• Aξιολόγηση σπέρματος, σπερμοδιάγραμμα, κατακερματισμό DNA, καλλιέργεια σπέρματος

• Ορμονικός έλεγχος​

 

για την γυναίκα:

​

• Ορμονικός - ενδοκρινολογικός έλεγχος

• Έλεγχος αποθεμάτων ωοθηκών (μέτρηση ωοθηλακίων-ΑΜΗ)

• Υστεροσαλπιγγογραφία,

• Διαγνωστική Υστεροσκόπηση​

 

Επιπλέον εξετάσεις για το ζευγαρι που πραγματοποιούνται ανα περίπτωση:

​

• Έλεγχος  για μεταδιδόμενα νοσήματα όπως Ηπατίτιδα A, Β, C, HIV και σύφιλη.

• Καρυότυπος ζεύγους

• Έλεγχος  για κυστική ίνωση

• Έλεγχος θρομβοφιλίας