Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση;

 

Η Εξωσωματική Γονιμοποίηση είναι η μέθοδος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ,κατα την οποία η  ένωση των ωαρίων με τα σπερματοζωάρια γίνεται  στο εργαστήριο προκειμένου να δημιούργηθούν ‘εμβρυα  ,τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται  στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας.

Σε κάθε κύκλο ένα ωοθυλάκιο μεγαλώνει και περίπου την 14η μέρα γίνεται η ωορρηξία. Σκοπός με την εξωσωματική είναι να μεγαλώσουν πολλά ωοθυλάκια, ώστε να έχουμε περισσότερα ωάρια για γονιμοποίηση. Γι αυτό τον λογο η γυναίκα υποβάλλεται σε φαρμακευτική αγωγή, με ενέσεις ή και χάπια, προκειμένου να διεγερθούν οι ωοθήκες και να παράγουν πολλά ωοθυλάκια. Παρακολουθούμε με υπερηχογράφημα στο ιατρείο την ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Στη συνέχεια, όταν αυτά φτάσουν στο κατάλληλο μέγεθος ακολουθεί η ωοληψία. Στο εργαστήριο τα ωάρια γονιμοποιούνται από το σπέρμα, διαδικασία η οποία γίνεται από τους εμβρυολόγους του εργαστηρίου. Τα γονιμοποιημένα ωάρια αναπτύσσονται σταδιακά σε έμβρυα. Μετά, από 2 με 5 μέρες τα έμβρυα μεταφέρονται πίσω στη μήτρα της γυναίκας, με την διαδικασία της εμβρυομεταφοράς και 12 μέρες μετά την εμβρυομεταφορά ακολουθεί το τεστ κύησης για να διαπιστωθεί η εγκυμοσύνη.

 

ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ

​

Διέγερση των ωοθηκών

​

Η διέγερση των ωοθηκών είναι η πρώτη φάση της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Γίνεται χορήγηση καθημερινών ενέσεων οι οποίες διεγείρουν  τις ωοθήκες να παράγουν πολλά ωοθυλάκια ώστε να μπορεί να ληφθεί ένας μεγαλύτερος αριθμός ωαρίων. Η θεραπεία αυτή συνήθως διαρκεί από 8 έως 12 ημέρες, ανάλογα με την ανταπόκρισης της κάθε ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, η παρακολούθηση της ανάπτυξη των ωοθυλακίων γίνεται με μια σειρά από 3 ή 4 υπερηχογραφήματα και με εξετάσεις αίματος για την μέτρηση των επιπέδων ορμονών στο αίμα.

 

Ωοληψία

​

Όταν τα ωοθυλάκια έχουν φθάσει σε ικανοποιητικό μέγεθος, προγραμματίζεται ωοληψία 36 ώρες μετά τη χορήγηση μιας ένεσης η οποία προκαλεί ωρίμανση των ωαρίων. Ωοληψία είναι η διαδικασία λήψης των ωαρίων από τις ωοθήκες και πραγματοποιείται στο χειρουργείο με μέθη, έτσι ώστε η γυναίκα να μην αισθάνεται πόνο ή καποια ενόχληση, διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Η ωοληψία γινεται διακολπικά με μία λεπτή βελόνα, υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.
 

Γονιμοποίηση

​

Μετά την ωοληψία γίνεται η λήψη σπέρματος από τον σύντροφο και προχωρούμε στη γονιμοποίηση των ωαρίων. Για να γίνει η γονιμοποίηση στο εργαστήριο, τοποθετούνται χιλιάδες σπερματοζωάρια γύρω από ένα ωάριο. Εναλλακτικά η διαδικασία αυτή μπορεί να γίνει μέσω της μικρογονιμοποίησης (ICSI) όπου ένα ζωντανό σπερματοζωάριο επιλέγεται και εισάγεται μέσα στο ωάριο από τον εμβρυολόγο.
Την επόμενη μέρα μετά τη γονιμοποίηση, παρακολουθούμε πως εξελίσσονται τα έμβρυα, κάποια μπορεί να μην είναι βιώσιμα και να μην εξελίσσοντα. Αυτά που αναπτύσσονται    βαθμολογούνται ανάλογα με τα μορφολογικά τους χαρακτηριστικά και την ικανότητά τους να διαιρούνται.  Η ανάπτυξη των εμβρύων στο εργαστήριο μπορεί να διαρκέσει από 2 με 5 μέρες και μετά ακλουθεί η εμβρυομεταφορά.

 

Εμβρυομεταφορά

​

Είναι η διαδικασία μεταφοράς των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας. Τα καλύτερα έμβρυα επιλέγονται για την εμβρυομεταφορά. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και σύντομη, δεν απαιτείται κανενός είδους αναισθησία και πραγματοποιείται με ειδικό καθετήρα. Η γυναίκα παραμένει συνήθως ξαπλωμένη για περίπου μία ώρα και στη συνέχεια μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι της.