ΣΠΕΡΜΑΤΕΓΧΥΣΗ
Σε προβλήματα υπογονιμότητας δύο από τις προτεινόμενες θεραπείες είναι η σπερματέγχυση και η εξωσωματική γονιμοποίηση. Συχνά τίθεται το δίλλημα αν το ζευγάρι θα υποβληθεί πρώτα σε σπερματέγχυση ή αν θα προχωρήσει άμεσα σε εξωσωματική γονιμοποίηση και αν τελικά επιλέξει τη σπερματέγχυση, πόσες προσπάθειες θα πρέπει να κάνει πριν προχωρήσει στην εξωσωματική.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση έχει μεγαλύτερο κόστος από τη σπερματέγχυση και ενδείκνυται απόλυτα για γυναίκες με αποφραγμένες σάλπιγγες, με σοβαρού βαθμού ενδομητρίωση, σε περιπτώσεις σοβαρού βαθμού ολιγοασθενοσπερμίας και μετά από έξι αποτυχημένες προσπάθειες σπερματέγχυσης.
Η σπερματέγχυση θεωρείται σε πολλές περιπτώσεις η μέθοδος πρώτης επιλογής πριν το ζευγάρι καταφύγει στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται όταν το ζευγάρι έχει μια ανεξήγητη υπογονιμότητα,αν υπάρχει μια ελαφρώς μειωμένη ποιότητα στο σπέρμα του συζύγου ή μια ήπια ενδομητρίωση. Συνήθως γίνονται δύο μέχρι και έξι προσπάθειες. Αν η σπερματέγχυση δεν οδηγήσει σε εγκυμοσύνη , είναι συχνά απαραίτητο να προταθεί θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Ποια είναι η διαδικασία της Σπερματέγχυσης;
Οι σπερματεγχύσεις μπορούν να γίνουν σε φυσικό κύκλο χωρίς διέγερση ή με ελαφρά πρόκληση ωοθυλακιορρυξίας.
Η ενδομητρική σπερματέγχυση (IUI) πραγματοποιείται μέσω ενός πολύ λεπτού, ευλύγιστου καθετήρα, απ' όπου διοχετεύεται μέσω του τραχήλου κατάλληλα επεξεργασμένο σπέρμα μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Με την επεξεργασία του σπέρματος αφαιρούνται διάφορες ουσίες που επηρεάζουν την ζωτικότητα των σπερματοζωαρίων και επιτυγχάνεται συγκέντρωση των ζωηρά κινουμένων και μορφολογικά άριστων σπερματοζωαρίων.
Τι ποσοστό επιτυχίας έχει η μέθοδος της σπερματέγχυσης;
Eξαρτάται από τα προβλήματα υπογονιμότητας που αντιμετωπίζει το ζευγάρι καθώς και την ηλικία της γυναίκας. Η Σπερματέγχυση έχει ποσοστό επιτυχίας εξαρτώμενο από την ηλικία της γυναίκας, πριν τα 30 το ποσοστο φτάνει στο 20 με 25% ανα προσπάθεια, ενώ από 30 εως 35 ετων το ποσοστο κυμαινεται από 15-20%, από 35 εως 40 είναι 10%. Η εμπειρία δείχνει ότι οι αριθμοί αυτόί ισχύουν για περίπου 3-4κύκλους. Η λογική της επιτυχίας της σπερματέγχυσης στηρίζεται στις επαναλαμβανόμενες προσπάθειες. Οι επαναλήψεις, σε συνδυασμό με την σωστή αξιολόγηση των περιστατικών μπορούν να φτάσουν σε καλό ποσοστό επιτυχίας αρκεί να υπάρχουν οι κατάλληλες προϋποθέσεις.
